3 TÄRKEÄÄ ASIAA, JOTA HUOMIOIDA PURENTALIHAS­HIERONNASSA

Purentalihashierontaan tuleva asiakas ei aina tule vastaanotolle vain “leukakivun” vuoksi.

Taustalla voi olla päänsärkyä, kasvojen kireyttä, leukojen väsyvyyttä, korvaoireita, niskan ja hartian alueen kipuja tai epämääräisiä tuntemuksia, joille asiakas ei ole vielä löytänyt selkeää selitystä. Joskus asiakas on jo saanut purentakiskon, käyttänyt lääkkeitä tai kokeillut muita hoitomuotoja. Joskus taas hän ei edes itse ajattele, että oireet voisivat liittyä purentaelimistöön.

Siksi purentalihashieronta ei ala suoraan käsittelystä.

Ennen hoitoa on tärkeää ymmärtää, millaisesta kokonaisuudesta on kyse. Omassa työssäni nostan esiin erityisesti kolme asiaa:

  1. Minkälaisia kipuja tai muita oireita asiakkaalla on?
  2. Mitä muita hoitoja hänellä on ollut tai on parhaillaan käynnissä?
  3. Mitä muita sairauksia tai vaivoja hänellä on samaan aikaan?

Nämä kolme kysymystä ohjaavat vahvasti sitä, mitä asiakkaan kanssa kannattaa tehdä ja milloin on parempi ohjata hänet eteenpäin.

Aihetta avaa purentaelimistön toimintahäiriöihin erikoistunut EAT-koulutettu hieroja ja hierojakouluttaja Samuli Sairiala.

1. Millaisia kipuja ja oireita asiakkaalla on?

Useimmat asiakkaat varaavat ajan nimenomaan kivun vuoksi. Siksi on olennaista selvittää, missä kipu tuntuu, mihin aikaan päivästä sitä esiintyy ja millainen oire on luonteeltaan. Oikeastaan tämän voisi tiivistää kysymykseen: “miksi varasit tämän ajan?”

Onko kyse esimerkiksi:

  • päänsärystä
  • kasvojen tai leukojen kireydestä
  • leukojen väsyvyydestä
  • korvan alueen oireista, kuten huminasta tai tinnituksesta
  • palan tunteesta kurkussa
  • nielemisvaikeuksista tai kivusta nieltäessä
  • suun avaamisen vaikeudesta
  • niskan tai hartiaseudun oireista

Pelkkä oireen sijainti ei vielä kerro kaikkea. Yhtä tärkeää on ymmärtää, milloin oire pahenee, mikä sitä helpottaa ja miten se vaikuttaa asiakkaan arkeen.

Jos haluat oppia tunnistamaan nämä tilanteet käytännössä, käsittelen niitä tarkemmin tarkemmin Purenta-aamukahvien ensimmäisessä osassa, jossa keskitytään purentaelinperäisten oireiden tunnistamiseen ja siihen, milloin manuaaliterapeutti voi perustellusti auttaa asiakasta ja milloin tarvitaan jatko-ohjausta.

2. Onko asiakkaalla purentakisko, lääkitys tai muita hoitoja?

Seuraavaksi minua kiinnostaa, mitä asiakkaalle on jo tehty tai mitä hoitoja on parhaillaan käynnissä.

  • Onko hänellä käytössä purentakisko?
  • Onko hänelle määrätty lääkitys?
  • Onko hän saanut botox-hoitoja purentalihaksiin?

Nämä eivät ole sivutietoja, vaan ne auttavat hahmottamaan asiakkaan hoitopolkua.

Purentakisko, lääkitys, botox, pehmytkudoskäsittelyt ja asiakkaan omat harjoitteet voivat kaikki liittyä samaan kokonaisuuteen, mutta niiden tarkoitus, vaikutusmekanismi ja rooli ovat erilaisia. Manuaaliterapeutin on tärkeää ymmärtää, mihin oma hoito asettuu tässä kokonaisuudessa.

Tätä kokonaisuutta avaan tarkemmin Purenta-aamukahvien toisessa osassa. Siinä käsitellään bruksismin ja purentaongelmien eri hoitovaihtoehtoja: mitä niillä tavoitellaan, milloin niistä voi olla hyötyä ja milloin asiakkaan ohjaaminen eteenpäin on perusteltua.

3. Kärsiikö asiakas migreenistä, kuivasta suusta tai yöllisestä heräilystä?

Kolmas tärkeä kokonaisuus liittyy muihin sairauksiin, oireisiin ja kuormitustekijöihin.

Purentaelinvaivat eivät aina esiinny yksinään. Asiakkaalla voi olla esimerkiksi migreeniä, tensiopäänsärkyä, niskakipua, huimausta, unihäiriöitä, kuorsausta tai suun kuivumista yöllä ja aamuisin.

Erityisesti tällaiset oireet voivat olla tärkeitä vihjeitä:

  • yöllinen heräily
  • kuorsaus
  • suun kuivuminen
  • aamupäänsärky
  • huimaus
  • jatkuva niska-hartiaseudun kuormittuneisuus
  • stressiin tai vireystilaan liittyvä oireiden vaihtelu

Näiden kohdalla katse alkaa usein laajentua paikallisesta lihaskireydestä kohti hermoston, stressin ja autonomisen kuormituksen roolia.

Tämä on Purenta-aamukahvien kolmannen osan ydinteema. Siinä tarkastellaan bruksismia neurologisesta näkökulmasta: onko bruksismi syy vai seuraus, miksi oireet palaavat paikallisen hoidon jälkeen ja miten hieroja tai muu manuaaliterapeutti voi tukea asiakasta turvallisesti ja ammatillisesti.

Asiakas, joka ei tunnista purentaelinvaivojaan

Omassa asiakaskunnassa on tärkeää tunnistaa myös ne asiakkaat, joiden oireet voivat johtua purentaelinvaivoista, vaikka he eivät itse sitä tiedostaisi. Moni ei miellä oireitaan purentaelinperäisiksi, varsinkaan silloin, jos hampaissa ei näy selkeitä merkkejä yhteen puremisesta eikä hammaslääkärissä ole puututtu asiaan.

Esimerkiksi kuiva suu on kuitenkin merkittävä vihje siitä, että asiaa kannattaa tutkia tarkemmin

Picture of Samuli Sairiala

Samuli Sairiala

- Purentaelimistön toimintahäiriöiden hoitoon erikoistunut EAT-koulutettu hieroja ja hierojakouluttaja

14,90 €

Aamukahvit: Purenta 1/3

Webinaaritallenteessa opit purennan perusteet: Tässä webinaarissa opit tunnistamaan purentaperäiset oireet ja ymmärtämään niiden taustat sekä manuaalisen terapian roolin sen hoidossa.

14,90 €

Aamukahvit: Purenta 2/3

Perusteista syvemmälle: Tässä webinaarissa käymme läpi purennan ja bruksismin hoitovaihtoehdot – botoxista purentakiskoihin ja manuaalisista käsittelyistä omahoitoon.

14,90 €

Aamukahvit: Purenta 3/3

Bruksismi neurologian näkökulmasta: Webinaarissa pureudumme bruksismin hermostolliseen taustaan ja siihen, miksi se on usein oire eikä ongelman juuri, sekä miten hieroja voi vaikuttaa kokonaisuuteen tehokkaasti ja turvallisesti.