Semitendinosus – puolijänteinen lihas
Hamstring-lihaksia
Semitendinosus eli puolijänteinen lihas sijaitsee reiden takasisäpuolella pinnallisesti ja on yksi kolmesta hamstring-lihaksesta. Se muodostaa hamstring-lihasten mediaalisen tai ”semi”-ryhmän yhdessä puolikalvoisen lihaksen (m. semimembranosus) kanssa, jonka päällä se sijaitsee. Lihaksen tunnusomaisin piirre on sen pitkä distaalinen jänneosuus, mikä on antanut sille nimen ”puolijänteinen”.
Lihaksen lähtökohdat (origot):
-Tuber ischiadicum • istuinkyhmy
Lihaksen kiinnityskohdat (insertiot):
-Pes anserinus tibiae • hanhenjalkakalvo sääriluussa
Tehtävät:
-Polvinivelen flexio (koukistus)
-Polvinivelen mediaalirotaatio (sisäkierto)
-Lonkkanivelen extensio (ojennus)
Hermotus:
-n. ischiadicus (L5, S1, 2)
Kuva semitendinosus lihaksen lähtökohdat & kiinnityskohdat
Lihaksen anatomia: lähtö- ja kiinnityskohdat sekä rakenne
Puolijänteisen lihaksen lähtökohta, kuten muillakin hamstring-lihaksilla, on istuinkyhmyssä, tarkemmin sen sisäalareunassa. Tämä lähtökohta sijaitsee hieman mediaalisemmin kuin kaksipäisen reisilihaksen pitkä pään lähtökohta, jonka kanssa se voi olla osittain yhteensulautunut. Lihaksen sukkulamainen lihasrunko kulkee alaspäin, suuntautuen kohti polvitaipeen sisäsyrjää. Reiden puolivälin alapuolella lihas muuttuu pitkäksi, pyöreäksi jänteeksi, joka kiertää sääriluun sisänivelnastan ympäri. Polven alapuolella jänteen ja sääriluun sekä polven sisemmän nivelsiteen rakenteita erottaa bursa anserina -limapussi. Kuten nimestä voi päätellä, puolijänteinen lihas on erityisen tunnettu tästä pitkästä jänneosuudestaan.
Tämä jänne muodostaa osan polvitaivekuopan yläsisäreunasta. Puolijänteinen on yksi kolmesta lihaksesta, jotka yhdessä muodostavat hanhenjalkakalvorakenteen (pes anserinus). Tähän rakenteeseen liittyvät myös räätälinlihas (m. sartorius) ja hoikkalihas (m. gracilis). Kolmen lihaksen jänteet yhdistyvät muodostaen kalvorakenteen, jonka välityksellä lihakset kiinnittyvät sääriluun etusisäsyrjään, tarkemmin sanottuna sääriluun kyhmyn tasolle.
Lihaksen tehtävät ja toiminnallinen anatomia
Puolijänteisen lihaksen päätehtäviin kuuluu yhdessä muiden hamstring-lihasten kanssa lonkkanivelen ojentaminen ja polvinivelen koukistaminen. Lonkkanivelen ojennuksessa nämä lihakset toimivat yhteistyössä pääasiassa ison pakaralihaksen (m. gluteus maximus) kanssa. Lisäksi puolijänteinen lihas osallistuu yhdessä puolikalvoisen lihaksen kanssa polven sisäkiertoliikkeeseen, kun polvi on koukistettuna. Hamstring-lihaksilla on myös tärkeä rooli lantion ja pystyasennon hallinnassa, sillä ne estävät muun muassa lantiota kallistumasta eteenpäin.
Lihaksen sijainnin määrittäminen ja palpaatio
Lihaksen palpointi on helpointa, kun asiakas on vatsamakuuasennossa. Aloita paikantamalla istuinkyhmy ja polvitaivekuopan sisäreuna. Nämä maamerkit auttavat hahmottamaan lihaksen sijainnin ja kulun.
Palpaation aikana kannattaa pyytää asiakasta koukistamaan polviniveltä samalla, kun vastustat liikettä. Jos haluat erottaa semi-puolen lihakset paremmin samaan aikaan jännittyvästä kaksipäisestä reisilihaksesta, pyydä asiakasta sisäkiertämään polvea samalla, kun vastustat koukistusliikettä.
Lihaksen jännealueen voi palpoida myös asiakkaan ollessa istuma-asennossa. Pyydä asiakasta painamaan kantapäätä lattiaan, jolloin lihas jännittyy ja jänteen kiristyminen tuntuu selvästi otteessasi.