Interossei plantares – jalkapohjan luuvälilihakset
Jalkaterän lihaksia
Interossei plantares eli jalkapohjan luuvälilihakset ovat osa jalkapohjan syväkerroksen lihaksia ja sijaitsevat jalkapöydänluiden välissä. Näitä jalkapöydänluiden välissä sijaitsevia lihasryhmiä on kaksi: interossei plantares sijaitsevat hieman lähempänä jalkapohjan puolta, kun taas jalanselän luuvälilihakset (mm. interossei dorsales pedis) sijaitsevat hieman niiden yläpuolella. Interossei plantares -lihasryhmän muodostavat kolme erillistä lihasta, joiden numerointi alkaa sisimmästä eli isovarvasta lähinnä olevasta lihaksesta, ja jatkuu ulospäin kohti jalan ulkosyrjää.
Lihaksen lähtökohdat (origot):
-Ossa metatarsalia 3–5 • jalkapöydänluut 3–5, mediaalisesti
Lihaksen kiinnityskohdat (insertiot):
-Phalanx proximalis, digiti 3–5 • varpaiden 3–5 tyviluut
-Aponeurosis dorsalis digitorum • varpaiden 3–5 dorsaalinen kalvojänne
Tehtävät:
-Varpaiden 3–5 adduktio (lähennys) ja flexio (koukistus) MTP-nivelistä
-Varpaiden 3–5 extensio (ojennus) PIP- ja DIP-nivelistä
Hermotus:
-n. plantaris lateralis (S1, 2, 3)
Lihaksen anatomia: lähtö- ja kiinnityskohdat sekä rakenne
Jalkapohjan luuvälilihakset saavat alkunsa jalkapöydänluista 3, 4 ja 5. Ne lähtevät näiden luiden mediaalipinnalta, joka sijaitsee jalkaterän sisäsyrjän eli isovarpaan puolella. Jokainen näistä kolmesta lihaksesta kiinnittyy vastaavaan jalkapöydänluun kohdalla sijaitsevaan varpaan tyviluuhun. Kiinnityskohtina toimivat siis varpaiden 3, 4 ja 5 tyviluut.
Ensimmäinen lihas lähtee kolmannesta jalkapöydänluusta ja kiinnittyy kolmannen varpaan tyviluuhun. Toinen lihas lähtee neljännestä jalkapöydänluusta ja kiinnittyy neljännen varpaan tyviluuhun. Kolmas lihas lähtee viidennestä jalkapöydänluusta ja kiinnittyy viidennen varpaan, eli pikkuvarpaan, tyviluuhun. Näiden kiinnityskohtien lisäksi lihakset kiinnittyvät varpaiden dorsaalisiin kalvojänteisiin samalla tavalla kuin esimerkiksi käämilihakset.
Lihaksen tehtävät ja toiminnallinen anatomia
Tämän lihasryhmän pääasiallinen tehtävä on kolmen uloimman varpaan lähentäminen tyvinivelestä (art. metatarsophalangealis, MTP), eli ne liikuttavat niitä kohti sisempänä olevaa varvasta. Lisäksi ne avustavat saman nivelen koukistusliikettä. Koska lihakset kiinnittyvät varpaiden dorsaalisiin kalvojänteisiin, ne voivat myös avustavasti osallistua varpaiden keskinivelten (art. interphalangealis proximalis, PIP) ja kärkinivelten (art. interphalangealis distalis, DIP) ojentamiseen.
Lihakset vakauttavat jalkaterän etuosan ja varpaiden asentoa, mikä on olennaista esimerkiksi kävellessä ja juostessa. Erityisesti silloin, kun jalkaterällä työnnetään vauhtia ja siihen kohdistuu taaksepäin suuntautuvaa voimaa, on tärkeää, että jalkaterä on riittävän tukeva. Tämä estää jalkaterän liiallisen joustamisen, mikä voisi heikentää liikkumisen tehoa.
Jalkapohjan luuvälilihasten toimintahäiriöt saattavat aiheuttaa varpaiden virheasentoja, kuten monien muidenkin alueen lihasten kohdalla voi käydä.
Lihaksen sijainnin määrittäminen ja palpaatio
Jalkapohjan luuvälilihasten sijainnin määrittäminen on kohtuullisen suoraviivaista, sillä jalkapöydänluut ovat selkeästi palpoitavissa. Aloita paikantamalla jalkapöydänluiden 2 ja 3 välinen tila. Hahmota tämän jälkeen kolmannen varpaan tyviluun sijainti. Tämä antaa kuvan sisimmän lihaksen sijainnista. Toimi samalla tavoin jalkapöydänluiden 3 ja 4 sekä 4 ja 5 välisten tilojen kanssa määrittääksesi kahden muun lihaksen sijainnit. On kuitenkin hyvä tietää, että palpoiden näiden lihasten erottaminen muista alueen lihaksista on vähintäänkin hankalaa, koska ne sijaitsevat hyvin syvällä muiden lihasten peitossa.
Tehtäväkirja
Tehtävä 1:
Voit vapaasti tallentaa ja tulostaa alla olevan kuvan.
- Väritä kuvan luupohjaan lihaksen lähtö- ja kiinnityskohdat.
- Piirrä kyseessä olevan lihaksen lihasrunko.
- Kirjoita oheiseen pohjaan:
- Lihaksen nimi suomeksi ja latinaksi.
- Lihaksen lähtö- ja kiinnityskohdat suomeksi ja latinaksi.
- Lihaksen tehtävät.
