Extensor digiti minimi – pikkusormen ojentajalihas
Kyynärvarren lihaksia
Extensor digiti minimi (EDM) eli pikkusormen ojentajalihas on kyynärvarren ojentajapuolen pinnallisten lihasten joukossa pienin. Se sijoittuu sormien ojentajalihaksen (m. extensor digitorum, ED) ja ranteen kyynärluunpuoleisen ojentajalihaksen (m. extensor carpi ulnaris, ECU) väliin. Vaikka pikkusormen ojentajalihasta voisi pitää sormien ojentajalihaksen osana ja se toimiikin tiiviissä yhteistyössä sen kanssa, sillä on yleensä oma erillinen lihasrunkonsa. Tämän vuoksi se tyypillisesti käsitellään omana erillisenä lihaksenaan.
Lihaksen lähtökohdat (origot):
-Epicondylus lateralis humeri • olkaluun ulkosivunasta (ojentajalisäke)
Lihaksen kiinnityskohdat (insertiot):
-Aponeurosis dorsalis, digiti minimi • pikkusormen dorsaalinen kalvojänne; Phalanx distalis & – media digiti minimi • pikkusormen keski- ja kärkiluu
Tehtävät:
-Viidennen sormen extensio (pikkusormen ojennus) MCP-, PIP- ja DIP-nivelestä
-Ranteen extensio (ojennus)
Hermotus:
-n. radialis (C7, 8)
Kuva extensor digiti minimi lihaksen lähtökohdat & kiinnityskohdat
Lihaksen anatomia: lähtö- ja kiinnityskohdat sekä rakenne
Pikkusormen ojentajalihas, huolimatta ohuesta lihasrungostaan, on varsin pitkä lihas. Lähtökohtana sillä toimii olkaluun ulkosivunasta, josta se lähtee ojentajapuolen lihasten yhteisestä jännealueesta. Lihas jatkaa matkaansa kohti pikkusormea, ja kun se saavuttaa kämmenselän, sen jänne yhdistyy pikkusormen dorsaaliseen kalvojänteeseen. Tämän kautta se kiinnittyy pikkusormen kärki- ja keskiluihin. Laajan kalvojänteen välityksellä useat lihakset kiinnittyvät sormien luihin, minkä vuoksi kalvojännettä usein käytetään viittaamaan sen yleiseen kiinnityskohtaan.
Lihaksen tehtävät ja toiminnallinen anatomia
Pikkusormen ojentajalihas on erityisesti vastuussa pikkusormen ojennusliikkeestä ja toimii tässä tehtävässä tiiviissä yhteistyössä sormien ojentajalihaksen kanssa. Vaikka se kulkee ranteen ja kyynärnivelen yli, sen vaikutus näiden nivelten liikkeisiin on marginaalinen. Pääasiallinen rooli lihaksella on siis pikkusormen ojennuksen tehostamisessa ja sen liikkeen tarkkuuden parantamisessa
Lihaksen sijainnin määrittäminen ja palpaatio
Palpointi on helpointa tehdä, kun asiakas on istuma-asennossa tai selinmakuulla, ja palpoitava käsi on pronaatioasennossa. Ennen palpointia on hyödyllistä hahmottaa lihaksen kulkureitti sen lähtökohdan, olkaluun ulomman sivunastan, ja kiinnityskohdan, pikkusormen välillä.
Aloita palpointi paikantamalla olkaluun ulompi sivunasta ja seuraa sormin lihaksen kulkua kyynärvarressa kohti pikkusormea. Pyydä asiakasta ojentamaan pikkusormeaan kevyesti samalla, kun muut sormet ovat koukistettuina. Tämä korostaa pikkusormen ojentajalihaksen aktiivisuutta ja tekee sen tunnistamisen helpommaksi. Varmista, että asiakas välttää ranteen ojentamista palpointihetkellä, jotta viereinen ranteen kyynärluunpuoleinen ojentajalihas (ECU) ei jännity ja häiritse lihaksen tunnistamista.
Tehtäväkirja
Tehtävä 1:
Voit vapaasti tallentaa ja tulostaa alla olevan kuvan.
- Väritä kuvan luupohjaan lihaksen lähtö- ja kiinnityskohdat.
- Piirrä kyseessä olevan lihaksen lihasrunko.
- Kirjoita oheiseen pohjaan:
- Lihaksen nimi suomeksi ja latinaksi.
- Lihaksen lähtö- ja kiinnityskohdat suomeksi ja latinaksi.
- Lihaksen tehtävät.
