NÄIN SAAT ASIAKKAASI TEKEMÄÄN HARJOITTEENSA
Harjoitteiden vaikuttavuus ei ratkea vain sillä, mitä ohjelmassa lukee. Ratkaisevaa on, toteutuuko ohjelma asiakkaan arjessa.
Me kuntoutuksen ammattilaiset tunnistamme tilanteen, jossa asiakas kyllä ymmärtää, miksi harjoittelu auttaa, mutta harjoitteet jäävät silti tekemättä.
Laajan käyttäytymisen muutosta käsittelevän katsauksen mukaan pelkkä tiedon lisääminen muuttaa käyttäytymistä usein yllättävän vähän. Tehokkaampaa on tehdä halutusta toiminnasta helpompaa, tuetumpaa ja paremmin arkeen sopivaa (Albarracín ym. 2024).
Asiakas ei yleensä epäonnistu tiedon puutteeseen. Useammin ongelma on siinä, että harjoittelun toteuttaminen arjessa on liian vaikeaa.
Tee harjoittelusta mahdollisimman helppoa
Hyvä harjoitusohjelma ei ole vain se, joka näyttää paperilla optimaaliselta. Usein tärkeämpi kysymys on:
Kuinka todennäköisesti asiakas oikeasti tekee tämän?
- Valitse aluksi mieluummin yksi tärkeä harjoite kuin viisi hyvää.
- Tee harjoitteesta mahdollisimman lyhyt ja selkeä.
- Vähennä välineiden, ajan ja päätöksenteon tarvetta.
- Sido harjoite olemassa olevaan rutiiniin, kuten aamukahviin tai hampaiden pesuun.
Viiden minuutin harjoite päivittäin voi olla käytännössä parempi kuin 45 minuutin ohjelma kolmesti viikossa, jos lyhyempi ohjelma oikeasti toteutuu (Albarracín ym. 2024).
Rakenna tapoja, älä pelkkää motivaatiota
Motivaatio vaihtelee. Tavat taas vähentävät tarvetta tehdä sama päätös aina uudelleen.
Kun harjoittelu toistuu samassa tilanteessa, se alkaa vähitellen automatisoitua. Tämän vuoksi kuntoutuksessa ei kannata tavoitella vain täydellistä suoritusta, vaan helposti toistuvaa käyttäytymistä (Albarracín ym. 2024).
Opeta asiakkaalle, mitä hän tekee arjessa
Asiakas ei tarvitse vain lisää teoriaa. Hän tarvitsee konkreettisia käyttäytymistaitoja.
- Mitä teen, jos kipu on tänään hieman voimakkaampi?
- Miten kevennän harjoitetta ilman, että lopetan kokonaan?
- Mikä on riittävän hyvä harjoitus kiireisenä päivänä?
- Miten jatkan, vaikka motivaatio puuttuu?
Käyttäytymisen muutoksen näkökulmasta nämä kysymykset ovat tärkeämpiä kuin se, ymmärtääkö asiakas täydellisesti kuntoutuksen mekanismit (Albarracín ym. 2024).
Hyödynnä seurantaa ja sosiaalista tukea
Harjoitteiden tekeminen helpottuu, kun asiakas ei jää yksin ohjelmansa kanssa.
- Sovi mahdollisesti lyhyt viikkoseuranta.
- Pyydä asiakasta merkitsemään tehdyt harjoitteet.
- Käytä tarvittaessa viestiä, videota tai harjoituspäiväkirjaa.
- Pyydä ottamaan mukaan esim. puoliso, jos se sopii tilanteeseen.
Harjoitteiden toteutuminen paranee usein silloin, kun asiakas saa ympärilleen seurantaa, muistutuksia ja arkea tukevia rakenteita (Albarracín ym. 2024).
Käytännön johtopäätös
Ehkä hyvä kuntoutus ei olekaan vain oikeiden harjoitteiden valintaa, vaan harjoittelun tekemistä niin helpoksi, että se todella tapahtuu.
Joskus se voi tarkoittaa vain kuminauhan kiinnittämistä jääkaapin ovenkahvaan tai pohjenousujen tekemistä vessan kynnyksellä.
Lähde
Albarracín, Fayaz-Farkhad & Granados Samayoa (2024). Determinants of behaviour and their efficacy as targets of behavioural change interventions. Nature Reviews Psychology.
