Temporalis – ohimolihas
Puremalihaksia
Temporalis eli ohimolihas on leveä ja viuhkamainen lihas, joka sijaitsee pinnallisena pään ulkosivulla ohimon alueella. Se on yksi neljästä pään lihaksesta, jotka katsotaan kuuluvan varsinaisiin puremalihaksiin.
Lihaksen lähtökohdat (origot):
-Fossa temporalis • ohimokuoppa
-Fascia temporalis • ohimokalvo
Lihaksen kiinnityskohdat (insertiot):
-Processus coronoideus mandibulae • alaleukaluun lihashaarake (lihaslisäke)
-Ramus mandibulae • alaleukaluun haara, etuyläosa
Tehtävät:
-Alaleukaluun elevaatio (kohotus)
-Alaleukaluun retraktio (taaksevienti)
Hermotus:
-n. trigeminus (n. cranialis V • 5. aivohermo); n. mandibularis; nn. temporales profundi
Kuva temporalis lihaksen lähtökohdat & kiinnityskohdat
Lihaksen anatomia: lähtö- ja kiinnityskohdat sekä rakenne
Ohimolihas lähtee päänsivulta olevasta ohimokuopasta, jota se samalla myös peittää. Ohimokuopan alueella useat aivokopan luut risteävät keskenään ja tästä syystä ohimolihaksella onkin lähtökohtia otsaluussa, kitaluussa, päälaenluussa sekä ohimoluussa. Lisäksi osa sen lihassyistä lähtee sitä peittävän peitinkalvon syvästä osasta, tästä faskiarakenteesta käytetään nimitystä ohimokalvo.
Sen lihassyyt kulkevat lähes pystysuuntaisesti lihaksen etuosassa ja enemmän vaakasuuntaisesti lihaksen takaosassa. Ohimolihaksen lihasrunko kapenee jänteeksi, joka kulkee poskikaaren (arcus zygomaticus) alta kohti sen kiinnityskohtaa. Lihas kiinnittyy alaleukaluussa olevaan lihashaarakkeeseen ja hieman sen etupuolelle alaleukaluun haaran etuyläosaan.
Lihaksen tehtävät ja toiminnallinen anatomia
Ohimolihaksen tärkeimpiä tehtäviä ovat alaleukaluun kohottaminen eli suun sulkeminen sekä alaleukaluun taaksevienti, jotka ovat osa puremisliikettä. Kun henkilö pureskelee tai nielaisee ruokaa, ohimolihakset tyypillisesti jännittyvät rytmikkäästi, minkä saattaa helposti havaita ohimoilla tapahtuvana lihasliikkeenä.
Lihakseen liittyviä ongelmia
Ohimolihaksen toimintahäiriöt voivat aiheuttaa useita oireita, kuten ohimoille kohdistuvaa särkyä, jomottavaa tunnetta, päänsärkyä ja alaleukaluun epäsymmetristä liikettä. Samat tekijät kuin muillakin puremalihaksilla voivat johtaa ohimolihaksen toimintahäiriöihin.
Lihaksen voimakkaan lihassurkastumisen (atrofia) seurauksena ohimokuoppa voi tulla esiin pään sivuilla, mikä voi olla havaittava ja silmiinpistävä piirre. Lihasatrofia voi johtua esimerkiksi neurovaskulaarisista vaurioista tai lihasten vähäisestä käytöstä esimerkiksi ikääntyneillä ihmisillä.
Lihaksen sijainnin määrittäminen ja palpaatio
Ohimolihakset on helppo palpoida pään sivuilta, korvan yläpuolelta, kun asiakas puree hampaansa yhteen. Lihaksen jännittyminen tuntuu yleensä hyvin selvästi sormien alla.
Ennen lihaksen palpointia on hyvä paikantaa poskikaari, joka on merkittävä luinen maamerkki lihaksen kulun kannalta. Lihaksen tunnustelussa ja hoidossa on tärkeää ottaa huomioon alueella kulkevat pinnalliset hermot sekä ohimovaltimo (a. temporalis), jonka pulssin voi tuntea ohimolihaksen jännealueen etupuolelta.
Tehtäväkirja
Tehtävä 1:
Voit vapaasti tallentaa ja tulostaa alla olevan kuvan.
- Väritä kuvan luupohjaan lihaksen lähtö- ja kiinnityskohdat.
- Piirrä kyseessä olevan lihaksen lihasrunko.
- Kirjoita oheiseen pohjaan:
- Lihaksen nimi suomeksi ja latinaksi.
- Lihaksen lähtö- ja kiinnityskohdat suomeksi ja latinaksi.
- Lihaksen tehtävät.
