Humerus – olkaluu
Yläraajan luut - olkaluu
Olkaluu (humerus) on yläraajan isoin luu ja olkavarren (brachium) ainoa luu. Se yhdistää yläraajan vartaloon yhdessä lapaluun ja solisluun kanssa. Voimme pitää olkaluuta yläraajan ensimmäisenä vapaana luuna, koska lapaluu ja solisluu kiinnittävät sen vartaloon.
Olkaluun yläosa: pää, kaulat ja kyhmyt
Olkaluun yläpäässä on hieman vajaan puolipallon muotoinen osa, jota kutsutaan olkaluun pääksi (caput humeri). Olkaluun pää on hyaliiniruston peittämä. Se toimii olkaluun nivelpintana, joka niveltyy lapaluun nivelkuoppaan muodostaen yhdessä olkanivelen (art. humeri).
Olkaluun pään alapuolella on kaksi erilaista olkaluun kaulaa. Ensimmäinen on anatominen kaula (collum anatomicum), joka sijaitsee siinä kohdassa, mihin olkanivelen nivelpussi pääosin päättyy. Toinen on alempana oleva kirurginen kaula (collum chirurgicum). Kirurginen kaula on yksi olkaluun tyypillisistä murtumakohtia, ja se on erityisen altis vaurioille, jos henkilö kaatuu ojennetun käden varaan tai suoraan olkapään päälle. Myös muissa olkaluun kohdissa esiintyy usein murtumia.
Näiden kahden kaulan, eli anatomisen kaulan ja kirurgisen kaulan, välissä sijaitsevat iso olkakyhmy (tuberculum majus humeri) ja pieni olkakyhmy (tuberculum minus humeri). Iso olkakyhmy sijaitsee olkaluun yläosan ulkosivulla ja pieni olkakyhmy olkaluun yläosan etupuolella. Nämä olkakyhmyt toimivat kiertäjäkalvosinlihasten kiinnityskohtina. Iso olkakyhmy on yleensä kohtuullisen helppo paikantaa käsin tunnustelemalla eli palpoimalla.
Kummastakin olkakyhmystä lähtevät alaspäin suuntautuvat harjut, jotka ovat ison olkakyhmyn harju (crista tuberculi majoris) ja pienen olkakyhmyn harju (crista tuberculi minoris). Nämä harjut toimivat myös vartalon lihasten kiinnityskohtina. Olkakyhmyjen väliin jäävä uurre tunnetaan nimellä olkakyhmyjen välinen uurre (sulcus intertubercularis). Tässä uurteessa kulkee hauislihaksen pitkän pään jänne, ja uurteen sisäreunaan kiinnittyy leveä selkälihas.
Olkaluun varsi ja reunat
Olkaluun varsi-osa (corpus humeri) on rakenteeltaan yläosastaan pyöreä, mutta alaosastaan sivusuunnassa leveä ja etu-takasuunnassa hieman litteä. Olkaluun varren puolivälistä alaspäin voidaan erottaa olkaluun ulkoreuna (margo lateralis humeri) ja olkaluun sisäreuna (margo medialis humeri).
Noin puolivälissä olkaluuta, sen lateraalipuolella, sijaitsee karheapintainen luukohouma, jota kutsutaan hartialihaskyhmyksi (tuberositas deltoidea). Kuten nimi antaa ymmärtää, tämä kohta toimii hartialihaksen kiinnityskohtana.
Olkaluun alaosa: sivunastat
Olkaluun alaosassa tai tarkemmin sanottuna sen distaalisessa päässä, on kaksi merkittävää luu-uloketta. Lateraalipuolella sijaitsee olkaluun ulkosivunasta (epicondylus lateralis humeri), joka tunnetaan myös nimellä ojentajalisäke. Tämä uloke toimii kyynärvarren ojentajapuolen lihasten yhteisenä lähtökohtana.
Mediaalipuolella olkaluuta sijaitsee sisäsivunasta (epicondylus medialis humeri), joka on yleisesti tunnettu koukistajalisäkkeenä. Se on voimakkaampi luu-uloke kuin sen lateraalinen vastine. Sisäsivunastan takapuolella kulkee kyynärhermouurre (sulcus nervi ulnaris), jossa kyynärhermo on palpoitavissa. Tämä kohta on altis iskuille, jotka voivat aiheuttaa pistelyä ja kipua kyynärvarren ja pikkusormen alueelle. Sisäsivunasta toimii kyynärvarren koukistajalihasten yhteisenä lähtökohtana. Molemmat sivunastat ovat helposti palpoitavissa kyynärnivelen molemmilta sivuilta.
Alaosan kuopat ja nivelpinnat
Olkaluun distaalipään etupuolella on kaksi anatomisesti merkittävää kuoppaa, jotka ovat olennaisia kyynärnivelen toiminnalle. Ensimmäinen, joka sijaitsee hieman mediaalisesti, on varislisäkekuoppa (fossa coronoidea). Tähän hieman isompaan kuoppaan siirtyy kyynärluussa oleva varislisäke, kun kyynärniveltä koukistetaan.
Välittömästi varislisäkekuopan lateraalipuolella on värttinäluun kuoppa (fossa radialis). Tämä pienempi kuoppa sallii värttinäluun pään reunan siirtymisen siihen, kun kyynärnivel liikkuu koukistusasentoon.
Olkaluun distaalipään alaosassa on useita muita tärkeitä anatomisia rakenteita. Yksi näistä on olkaluun tela (trochlea humeri), joka toimii nivelpintana kyynärluun kanssa kyynärnivelessä. Tämän telan lateraalipuolella sijaitsee värttinänasta (capitulum humeri), joka suoraan käännettynä tarkoittaa “olkaluun pientä päätä”. Värttinänasta toimii olkaluun nivelpintana värttinäluun kanssa, myös kyynärnivelessä.
Dorsaalipuolella, eli olkaluun takapinnalla, on merkittävä luurakenne nimeltään kyynärlisäkekuoppa (fossa olecrani). Tämä kuoppa ottaa vastaan kyynärlisäkkeen, kun kyynärniveltä ojennetaan suoraksi.
Olkaluun alaosassa olevat kuopat ja nivelpinnat jäävät kyynärnivelen nivelkapselin sisäpuolelle ja ne mahdollistavat sekä edistävät kyynärnivelen liikkuvuutta. Nämä rakenteet ovat osa kompleksista kyynärnivelen rakennetta, jossa yhdistyvät olkaluu, kyynärluu ja värttinäluu keskenään.